Не способность запоминать лица, не узнаю людей - прозопагнозия, или лицевая агнозия. Прозопагнозия Не запоминается лицо человека

Разделяют память долговременную и кратковременную. Кратковременную память еще называют рабочей, и с ее помощью запоминаются на несколько часов или дней сенсорные образы. Долгосрочная же память запоминает на неопределенно долгое время. Долговременную память дополнительно подразделяют на эпизодическую и семантическую. Наработки и любой личный опыт относят к эпизодической памяти. Словарный запас, различных явлений, узнавание лиц и предметов, событий относят к семантической части памяти.

Если нарушена память о людях, животных и вещах по их внешнему облику, звуку и запаху, это явление называют агнозией. Существуют звуковая и зрительная агнозия, тактильная и вкусовая. Зрительную агнозию именуют также душевной слепотой, и в это понятие входят прозопагнозия, предметная и, предположительно, неузнавание слов и букв, называемое алексией. Сюда же относят метаморфопсию, или искажение восприятия предметов, микро- и макропсию, а именно уменьшение или увеличение реальных объемов предмета.

Прозопагнозия

Если существуют нарушения в височных частях головного мозга, что важно - с обеих сторон, то происходит искаженное распознавание лиц и предметов, их неузнавание. Если человек не способен узнавать лица, это называют прозопагнозией, а если путается в опознании привычных вещей - это предметная агнозия.

Некоторые больные не узнают и собственное лицо в зеркале, но при этом они сохраняют память обо всех прочих признаках, и как только что-то напоминает ему о личности, стоящей напротив, он вспоминает все, что знает об этом человеке. Ранее считалось, что расстройство это очень редкое, и вызвано чаще всего черепно-мозговыми травмами различного характера. Но за последние годы выяснилось, что по крайней мере 1 человек на 50 имеет такой недуг разной степени тяжести, хотя при этом в анамнезе у них нет никаких травм или отклонений от стандартов развития, и со зрением у таких людей тоже все хорошо. Теперь считается, что возникающие трудности с узнаванием лиц начинаются еще в раннем детстве, и, возможно, здесь замешана наследственность.

Некоторые люди могут признаться в своем заболевании, но в целом прозопагнозия остается очень малоизученным расстройством, ведь большинство здоровых людей даже представить себе не могут, как можно не узнавать лиц. Многие из больных научились жить с этим недугом, но большинство чувствуют вину и тревогу, когда не могут узнать знакомых лиц. Некоторые не знают, что страдают этой болезнью, но даже те, кто знает, предпочитают не распространяться об этом ни на работе, ни среди друзей. Это заболевание малоизучено, и поэтому больные справедливо опасаются вместо слов поддержки получить увольнение.

Лечение

Коррекции любые когнитивные расстройства поддаются плохо, и поиски препаратов, которые могли бы облегчить больным жизнь, до сих пор ведутся. Чаще всего назначают разнообразные ноотропные средства, но очень мал при этом перечень состояний, которые можно таким образом облегчить. Улучшения наступают при сосудистой мозговой недостаточности, при последствиях инсульта и инфаркта мозга, при депрессивных состояниях, при астении и черепно-мозговых травмах.

При этом заболевании гораздо большее значение следует придавать различным упражнениям по тренировке памяти. Специальных упражнений для этого довольно много, большинство из них можно выполнять в . Используются заучивание стихов, текстов и мелодий, хорошо помогает рисование. Страдающим от этого заболевания нередко легче усваивать информацию, которая окрашена эмоционально, имеет ассоциации из тактильных ощущений или ситуативные ассоциации.

Друзья, сегодня хочу поговорить об очень редкой болезни - не способности запоминать лица людей, называется она - Прозопагнозия.

Данное заболевание может быть как приобретённым, так и врождённым.

Наверняка вы встречали в своей жизни людей, которые почти никогда, увидев вас, не здороваются первыми но всегда отвечают на слово "Привет"

И это не потому, что они зазнайки. Возможно, они с трудом узнают знакомых по лицам, и боятся ошибиться, здороваясь с незнакомыми людьми. А такая ситуация у больных лицевой агнозией очень часта.

Приобретённая неспособность узнавать людей обычно происходит от воздействия черепно-мозговой травмы, при которой повреждается правая затылочная область головного мозга.

Врождённая неспособность узнавать людей заложена на генетическом уровне.

Прозопагнозия - не излечимое заболевание.
Приобретенная прозопагнозия чрезвычайно редкая , поскольку мозг должен быть поражен в определенном маленьком участке. Должна пострадать задняя часть правого полушария, а именно правая затылочно-височная область.
Это состояние неизлечимо.
У приобретенной прозопагнозии пораженная область мозга заново не отрастёт, поэтому вылечить человека не возможно. Что же касается врожденной прозопагнозии , учёным пока не известно, чем может быть вызвано данное расстройство.

Как же люди, больные лицевой агнозией, всё же узнают своих друзей и родственников?

У большинства нормальных людей мозг обладает исключительной способностью - распознавать знакомое лицо менее чем за секунду.

Однако, у больных прозопагнозией данный рефлекс не срабатывает. Зато у таких людей хорошо развиты другие навыки по узнаванию своих знакомых.

У людей, страдающих болезнью "Неузнавания лиц" хорошо развита речевая память, и как правило на слух они сразу определяют, с кем разговаривают. Также они очень внимательны к мелочам - если на лице у человека есть родинка, например, или шрам - они его запомнят сразу. Также эти люди хорошо запоминают детали одежды, украшения, причёску, цвет глаз... Они лишь не могут вспомнить лицо человека "в сборе". Они не различают других людей точно так же, как вам тяжело отличить людей других национальностей - китайцев, негров и т.д. Они кажутся все на одно лицо, пока не начнёте общаться с кем-то одним долгое время и начнёте отличать его от других...


Конечно, люди не распознающие лица, очень часто оказываются в дурацких ситуациях. Им особенно тяжело, если по работе им приходится общаться со многими людьми. Представьте, говорит такому человеку какой-нибудь руководитель - подойди ко мне, я сейчас там то нахожусь, с коллегами... И человек в растерянности - ведь он не запомнил начальника, с которым общался буквально 2 часа назад. Особенно, если на предприятии все в одной униформе. И в этом его вины нет... А руководство думает - что его работник идиот...

Встречались случаи, когда больные прозопагнозией не могли узнать своего ребёнка в детском садике...

Поэтому, если вы не можете никого узнать и часто путаете людей - возможно, вы просто страдаете болезнью нераспознавания человеческих лиц. Вам остаётся только одно - запоминайте людей не по лицам, а по их походке, запаху, голосу и т.д. В конце концов, в отличии от слепого человека, зрение у вас присутствует. Просто внимательнее относитесь к мелким деталям!

Способность запоминать лица людей, встречающихся с нами, очень различна у отдельных людей. Для многих нужно видеться с человеком несколько, раз, чтобы узнать его по наружности. Некоторые слишком легко забывают хорошо знакомое лицо, хотя не видели его каких-нибудь два-три года. С другой стороны, многие узнают лица людей, встречавшихся им, и однажды полученное впечатление, кажется, остается навсегда, подвергаясь частым оживлениям. Такая способность особенно сильно развита у полицейских сыщиков, у содержателей гостиниц и пр., т.е. лиц, занятие которых заставляет их встречаться со многими людьми и в интересах которых помнить и узнавать тех, с кем они встречаются. Это ценный дар, потому что новый знакомый будет к вам очень расположен, если вы быстро узнаете его. И наоборот, неспособность узнавать людей может быть принята ими за обиду и даже заставить их относиться к вам с нерасположением.

Недостаток развития этой способности показывает, что человек не особенно энергично пользовался той частью своего ума, которая замечает внешность и наружность тех, с кем ему приходилось сталкиваться.

Подобные люди могут лишь смотреть на других, но не видеть их. Встречающиеся им лица не интересуют их, а они сами не уделяют им должного внимания. Правило, что если слабый интерес, то слабое и внимание и если слабое внимание, то слабая и память, всецело приложимо здесь. Человек, желающий развить в себе эту способность, должен начать с изучения лиц, интересоваться ими и относиться к ним с вниманием. Таким образом вся наблюдательность будет сосредоточена на внешности и наружности людей, и вскоре будет заметен большой успех. Можно было бы предложить таким людям изучение какого-нибудь элементарного сочинения по физиогномике, что усилит в них интерес к изучению лиц, способствующий улучшению памяти в этом направлении.

Для развития наблюдательности в отношении лиц (конечно, если вы интересуетесь этим) вам следовало бы изучать лицо каждого встречающегося вам человека, примечая общую форму головы и лица, а также носа, рта, подбородка, лба и в то же время постоянно думая: «я узнаю вас, когда вновь увижу». Такая мысль побудит волю приобрести ясное и отчетливое впечатление.

Приобретение интереса к этому, а также внимательное изучение человеческого лица вознаградит всякого за потраченный труд и время, тем более потому, что с упражнением памяти вы получите такие же знания по физиогномике, особенно, если займетесь изучением элементарного руководства по этому предмету.

Мало людей, которые могли бы вполне ясно вспомнить отсутствующего приятеля, и попытка их описать наружность последнего, будто бы близкого знакомого, является тем забавнее. Попытайтесь проделать это сами, и вы удивитесь, как мало в самом деле вы можете припомнить, хотя при встрече и узнаете его скоро. Опишите на память, если можете, глаза, нос, рот вашего наилучшего друга.

Взгляните на первого встречного человека и заметьте, высок или низок у него лоб, узок или широк; каковы его брови, прямые или дугообразные и какого цвета; какой у него нос - орлиный, римский, греческий, курносый; мал ли его рот или велик; хороши или плохи его зубы, велики или мелки они; есть ли у него борода или усы, длинные или короткие волосы и пр. Поступайте так при виде всякого лица, примечайте подробности, как будто вам нужно составить о нем доклад и ваша карьера зависит от полного и правильного отчета. Изученное так лицо человека не забывается. Несколько подобных упражнений очень полезны для развития недостающей всем способности. Вы начнете различать черты лица и, понятно, воспринимать их, потому что заинтересовались этим. Пробудившийся интерес даст и ясное впечатление, а последнее поведет и к более легкому припоминанию.

Затем упражняйтесь в вызывании в уме лиц встречавшихся вам людей, рисуя их в воображении. Усвоив искусство воспроизводить мысленный образ встречаемых вами лиц, вам будет легко узнать человека даже после значительного промежутка времени. Повторное же оживление мысленного изображения равнозначно встречам с данным лицом. Вы, наверно, замечали, как легко вспомнить и нарисовать мысленное изображение фотографии или портрета и как трудно вызвать в уме то же лицо, как оно есть в действительности. Однако все дело в привычке, и после нескольких упражнений вам так же легко будет припомнить живое лицо, как и его портрет.

Я слышал про одного «быстро набрасывающего» художника; он разбил на разряды всевозможные формы носа, глаз, рта, подбородка, бровей, форму лица и пр., и каждый такой разряд отметил определенной цифрой. Он быстро осматривал лицо позирующего перед ним для уяснения себе выражения и общего облика, быстро отмечая также в своем уме разряд каждой черты: форма лица - 4; глаза - 8; брови - 2; нос - 3; рот - 4; подбородок - 7 и т.д. Изучая лица, вы невольно и быстро будете их разбивать на разряды, что поможет вам стать хорошим физиономистом и увеличит интерес и удовольствие от задачи. Выше нами уже были указаны некоторые примеры удивительной памяти на лица.

В итоге мы скажем, что способность замечать и помнить лица может развиваться как всякие другие способности и что тайна этого развития заключается в следующем; интересуйтесь лицами, изучайте их, внимание последует за интересом, а память за вниманием.

Прозопагнозия (син. лицевая агнозия) представляет собой специфическое нарушение функционирования головного мозга, при котором человек перестает узнавать знакомые ранее лица. Степень протекания подобного заболевания может быть:

  • легкой, когда пациент не узнает изображения известных людей;
  • тяжелой, когда человек не в состоянии узнать собственное отражение в зеркале.

В целом частота встречаемости такой болезни составляет 8-10%.

Проблема с распознаванием лиц (прозопагнозия) наиболее часто развивается на фоне перенесенных черепно-мозговых травм. Помимо этого, провокаторами могут выступать:

  • злокачественные новообразования;
  • перенесенный ранее .

Клинические признаки такого заболевания крайне специфичны, они проявляются, когда пациенты:

  • не могут запомнить героев телесериала или фильма;
  • ошибочно принимают незнакомцев за знакомых людей;
  • с трудом узнают людей, с которыми встречались в определенной ситуации.

С установлением правильного диагноза зачастую не возникает проблем. В подавляющем большинстве ситуаций человека просят пройти специфический тест на прозопагнозию. Полученные данные и результаты некоторых инструментальных обследований подтверждают диагноз.

Лечением занимается психотерапевт. Во время работы с больным врач учит его запоминанию близких людей по манере голоса, особенностям прически или стиля одежды. Однако полностью победить такую болезнь невозможно.

Этиология

Лицевая агнозия, по сути, представляет собой отсутствие памяти на лица. Патогенез развития подобного заболевания заключается в том, что затылочная область головы имеет взаимосвязь с задними долями левого и правого полушария головного мозга. Именно такие части ответственны за переработку зрительной информации и восприятие пространства.

Под влиянием определенных негативных факторов происходит нарушение функционирования вышеуказанных частей мозга. Таким образом, патология является следствием:

  • черепно-мозговых травм;
  • инфаркта в правой нижне-затылочной зоне;
  • инсульта артерии, которая отвечает за снабжение задней доли полушарий;
  • травмирования затылка и висков;
  • формирования злокачественного новообразования в правом полушарии мозга;
  • хронической бессонницы;
  • перенесенного ранее энцефалита;
  • двустороннего поражения латеральной затылочно-височной или язычной извилины.

В некоторых ситуациях у людей возникает частичная патология, что почти всегда является следствием сильнейшего переутомления. Кроме этого, такое расстройство возникает на фоне резкого пробуждения, например, от чьего-либо голоса, при этом человек не понимает, кто перед ним находится. Особенностью является то, что такое состояние длится от 1 до 5 минут.

Кроме этого, подобная патология может быть врожденной, а также доказано, что она передается по наследству. Именно в таких случаях от болезни просто невозможно избавиться.

Примечательным является то, что согласно анализу всех зарегистрированных случаев прозопагнозии, заболевание наиболее часто диагностируется у левшей, но в то же время такие люди не страдают от .

Симптоматика

Симптомы подобной патологии специфичны, их просто невозможно игнорировать. Например, люди, которым был поставлен диагноз «прозопагнозия», страдают от следующих проявлений:

  • ошибочно воспринимают незнакомцев за знакомого человека;
  • с большим трудом узнают лица друзей, изменивших прическу, цвет волос, отрастивших бороду или усы;
  • во время просмотра сериала или фильма не могут запомнить действующих персонажей;
  • имеют сложности в восприятии лиц, с которыми они встречаются в какой-либо определенной ситуации. Это могут быть врачи, продавцы и даже коллеги, в особенности если те переодеваются из униформы в повседневную одежду;
  • хорошо запоминают «лица» животных – это значит, что при таком заболевании возникают проблемы с распознаванием только человеческих лиц;
  • не могут узнать свое отражение в зеркале, что указывает на тяжелое течение болезни;
  • не могут различать пол человека по лицу.

В остальном больной ничем не отличается от совершенно здорового человека.

Прозопагнозия обладает особой формой, при которой нарушается распознавание человеком собственного тела. Зачастую это является следствием поражения большей части правого полушария головного мозга.

В таких ситуациях человек:

  • не узнает собственные конечности;
  • имеет ошибочное ощущение наличия у себя нескольких рук или ног;
  • чувствует фантомные боли;
  • уверен, что у него отсутствует какая-либо конечность;
  • не может осознать присутствие нарушений в работе органов зрения или слуха, а также развития паралича.

В то же время больной понимает всю нелепость ситуации.

Диагностика

Несмотря на то что лицевая прозопагнозия обладает ярко выраженными клиническими проявлениями, для ее выявления, установления основной причины и локализации патологического процесса необходим комплексный подход в диагностировании.

Таким образом, диагностика включает в себя:

  • изучение истории болезни;
  • ознакомление с семейным анамнезом;
  • сбор и анализ анамнеза жизни больного;
  • опрос пациента и его близких;
  • тщательный неврологический осмотр;
  • специфический тест, направленный на оценивание способности распознавания лиц;
  • КТ и МРТ головного мозга;
  • МСКТ и ангиография;
  • консультацию психиатра.

Что касается лабораторных исследований, то при такой проблеме они не имеют никакой диагностической ценности.

Лечение

На сегодняшний день специалистами не разработана тактика терапии, направленная на полное избавление от подобного заболевания. В целом лечение включает в себя:

  • работу врача-логопеда с больным;
  • психотерапию, в рамках которой на занятиях человека учат, как узнавать родственников и друзей. Например, по стилю одежды, манере разговаривать, запаху духов или особенностям прически. При этом в терапии участвуют те люди, с которыми наиболее часто общается пациент в повседневной жизни;
  • консультации специалиста, решающего вопрос о трудотерапии.

Терапия продолжается от 3 месяцев до 1 года, но полностью побороть болезнь не представляется возможным.

В то же время особое внимание уделяется лечению заболевания, которое спровоцировало возникновение описываемого расстройства. При этом тактика терапии подбирается индивидуально.

Профилактика и прогноз

Врожденной формы прозопагнозии избежать невозможно, поскольку она передается от родителей к ребенку. В случаях с приобретенной формой заболевания общие профилактические мероприятия объединяют в себе:

  • избегание каких-либо травм головы;
  • полноценное устранение энцефалита и постоянное наблюдение у лечащего врача после выздоровления;
  • недопущение психического переутомления;
  • борьбу с бессонницей;
  • регулярное прохождение всестороннего обследования в медицинском учреждении.

Прозопагнозия преимущественно обладает неблагоприятным прогнозом. На успех терапии оказывают влияние такие факторы:

  • возраст больного;
  • провоцирующий источник;
  • локализация патологического процесса в головном мозге;
  • тяжесть протекания болезни.

Полное отсутствие лечения ведет к такому осложнению, как десоциализация.