Что означает твердый живот во время беременности? Поможет ли гимнастика, питание и медикаментозное воздействие при беременности, если каменеет и твердеет живот, что это может значить и есть ли риск Твердый живот во время беременности

Почему живот стал твердым при беременности? Опасно ли подобное состояние и что делать в данном случае? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в нашей статье. Информация будет полезна для девушек, которые находятся в положении.

Если беременность назвать самым важным периодом жизни девушки, то вряд ли можно ошибиться. В это время женский организм функционирует, максимально задействовав все ресурсы. Происходит полная перестройка работы всех органов, чья деятельность направлена на сохранение и поддержание оптимальных условий для существования обоих.

Довольно часто в этот период женщины сталкиваются с различными проблемами, которые ранее не беспокоили. Это могут быть аллергические реакции, обострение хронических заболеваний, повышение раздражительности и прочее. Однако среди всех проблем самой тревожной можно назвать твердый живот. Ведь появление этого признака может стать предвестником многих серьезных проблем.

Почему живот бывает твердым

Твердый живот при беременности встречается практически у большинства женщин. При появлении такого состояния девушка должна запомнить все свои ощущения для того, чтобы максимально точно описать их своему врачу. Твердый живот при беременности может быть спровоцирован рядом причин.

Условно их можно разделить на две категории:

  1. Первая - это неопасные. То есть те, что связаны с внешними воздействиями. Можно сказать, что это физиологическая реакция организма, которую можно регулировать без врачебного, точнее медикаментозного вмешательства, лишь соблюдая необходимые правила здорового образа жизни.
  2. Вторая. Может быть диагностирована только врачом и связана с патологиями, которые могут привести к печальным последствиям, если проигнорировать симптомы, посылаемые организмом.

Вне зависимости от причин, которые вызвали у беременной твердый живот, обязательным условием является своевременное обращение к врачу. Для четкого понимания причин рассмотрим каждую из указанных категорий подробнее.

Когда проблема во время беременности вызвана внешними раздражителями

Итак, почему становится твердым живот во время беременности?

Сейчас выделим основные причины:

  1. Непосильная физическая нагрузка. Беременной женщине не стоит усердствовать с занятиями спортом, даже если до посещения зала она была активной. В этот период важно именно не усердствовать, а не полностью отказаться, выбрав подходящие упражнения и режим для занятий.
  2. Твердый низ живота при беременности может быть вызван стрессовой ситуацией, а именно испугом и нервным перевозбуждением, включая половой контакт. В этом случае уровень гормона стресса повышается. Так как именно он и отвечает за сокращение матки, результатом и становится твердый живот. Если же подобное наблюдается после контакта с партнером, то необходимо проконсультироваться с врачом, который может порекомендовать или более спокойные отношения, или вообще на текущем сроке отказаться от таких контактов.

Как ни странно, твердый живот может быть вызван тем, что мочевой пузырь переполнен. Именно поэтому нужно соблюдать рекомендацию врачей о том, чтобы полностью отказаться от воздержания для похода в туалет.

Все вышеназванные проблемы неопасны, и вероятность того, что они вызовут негативные последствия, очень малы, а при соблюдении всех рекомендаций врача легко устранимы. Самое главное - это не скрывать симптомов от доктора.

Проблема из-за различных патологий

Почему живот твердый? Причиной этого могут быть патологии, которые начали развиваться в какой-то момент и стали проявляться таким образом. Когда живот беременной женщины твердеет, врачи именуют это тонусом матки.

Среди основных патологий, которые вызывают его, можно определить:

  1. Неправильное развитие детородных органов, то есть матки.
  2. Воспаления, которые могут быть у беременной.
  3. Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
  4. Другие хронические болезни, особенно часто тонус встречается у женщин с проблемами сахара и давления.
  5. Опухолевые образования в половых органах.
  6. Гормональный дисбаланс.

Все эти причины могут вызвать серьезные осложнения. Они же могут вызывать симптом твердого живота на разных сроках беременности. То есть ошибочно думать, что такое бывает только на поздних сроках. Так как на последних неделях довольно часто это свидетельствует о скором рождении ребенка.

Твердый живот. Последствия подобной проблемы

Если беременная заметила, что у нее твердеет живот, то в первую очередь нужно обратить внимание на:

  1. Длительность и частоту такого проявления.
  2. На ощущения, которые во время затвердения живота испытывались, а именно схожесть со схватками.
  3. Наличие болей в спине.
  4. Шевеление ребенка или отсутствие такового.
  5. Характер выделений, если такое имело место.

Очень важно в такой момент занять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь.

Проблемы на ранних сроках. О чем говорят

Что касается последствий и сроков, то можно определить, что состояние тонуса матки на ранних сроках может привести к выкидышу. Если же этого не произошло, регулярное твердение живота может вызвать задержку в развитии ребенка. Поэтому очень важно своевременное обращение к врачу и адекватное лечение. Не стоит откладывать постановку на учет до сроков 2-3 месяцев, ориентируясь на мнение окружающих. Нет ничего лучше вовремя сданных анализов на ранних сроках, так как выявление многих патологий для принятия необходимых мер возможно и на них с учетом уровня современной медицины.

На сроках до пяти с половиной месяцев, при правильно развитом плоде, гипертонус матки может привести к преждевременным родам. В этом случае современная медицина в силах выхаживать детей с экстремально низкой массой тела, от 500 грамм. В противном случае несвоевременное обращение к врачу может привести к потере плода, даже на таком сроке.

Проблемы на поздних сроках. Опасно ли это

На поздних сроках, когда ребенок начинает активно шевелиться, твердый живот может быть вызван именно этим фактом. Если этот симптом не сопровождается другими признаками, то можно не беспокоиться. Ведь на сроке от 35 недель довольно часто твердый живот является признаком ложных или тренировочных схваток.

В ситуации, когда срок беременности достиг 37 и более недель, даже наличие иных проявлений, за исключением обильных кровянистых выделений, не должно вызывать серьезных опасений, так как чаще всего это признак того, что организм постепенно готовится к родам.

Когда стал живот твердым при беременности, то ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, и тем более не стоит ориентироваться на мнение окружающих, так как правильные выводы и причины может определить только врач. Если появление такого живота не связано с патологиями, вероятнее всего, будет рекомендовано следующее:

  1. Физический покой и, в зависимости от тяжести проблемы, постельный режим.
  2. Нормализация режима дня и отсутствие стрессовых ситуаций.
  3. Соблюдение диеты.

Медикаментозное лечение. Что в данном случае беременным девушкам прописывают врачи

В ситуации, когда необходим прием медикаментов, чаще всего назначают:

  1. Спазмолитики в виде таблеток или внутримышечных уколов.
  2. Прием средств, стабилизирующих гормональный фон.
  3. Терапию, которая направлена на обеспечение доступа кислорода для ребенка.

Медикаментозное лечение может проводиться как дома, так и стационарно. Тут уже все зависит от тяжести проблемы и сроков беременности.

Также важно, чтобы женщина вовремя сдавала необходимые анализы и проходила плановое ультразвуковое исследование. Сейчас многие отказываются от этих мероприятий, что в итоге заканчивается либо огромным количеством патологий у ребенка, либо гибелью здорового плода, и в худшем случае смертью и матери, и ребенка.

Небольшое заключение

Только ответственный подход всех заинтересованных в беременности лиц гарантирует в современных реалиях, при плохой экологии и не самой здоровой пище, рождение здорового и полноценного малыша.

Р азбор данного состояния беременной возможен только при полном понимании составляющих процесса. Матка представляет собой внутренний орган полого типа. В качестве внешней и внутренней оболочки, осуществляющей сокрытие полости, выступают мышечные волокна. В процессе течения беременности, орган вынуждено растет, за счет растяжения мышечной ткани. Так, к 12 неделям, можно обнаружить существенный сдвиг матки, с выходом из лона.

Состояние роста является основным фактором, при котором можно наблюдать твердый низ живота при беременности. Однако существуют и иные факторы, анамнез которых выявляет вариативные первопричины твердого живота при беременности.

Первостепенно, необходимо отметить, что твердый живот при беременности на ранних сроках
является, скорее, нормой, ввиду ускоренного роста. Следует выявить рамки, которые будут отделять состояния от критического, требующего обращения к специалистам.

Нормой будет:

  • периодическое напряжение, не вызывающее физического дискомфорта;
  • отсутствие каких-либо влагалищных выделений;
  • быстрое устранение напряжения во время отдыха.

Важно!!! Еще одним ответом на вопрос, почему живот становится твердым при беременности, будет являться словосочетание «тренировочные схватки». Путем создания тонуса, вызванного изменениями состояния органа, тело продуцирует необходимое напряжение, которое и выражается твердым животом во время беременности.

Патология состояния, когда живот становится твердым при беременности

Среди прочих причин, существует ряд, отделяющий общие процессы протекания тренировочных схваток и ростовых сокращений, от состояния иной природы. Так, иногда причиной того, почему живот становится твердый во время беременности, могут быть следующие факторы:

  • недоразвитость органов репродуктивной функции;
  • стрессы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • отсутствие отдыха;
  • неправильное (несбалансированное) питание;
  • половодье;
  • увеличенные габариты плода;
  • множественная беременность;
  • манипуляции медицинского характера, проводимые с шейкой матки;
  • хирургические вмешательства.

Устранение состояния будет прямо пропорционально причине его появления. Если стрессы устраняются купированием своего источника, отсутствие отдыха – внедрением его в больших количествах, то иные состояния могут быть решены только путем применения определенных препаратов.

Интересный факт!!! Сегодня, на вооружении гинекологов есть как релаксанты, устраняющие излишний тонус, так и противострессовые препараты, работа которых носит накопительный эффект. Вопреки всеобщему заблуждению, данные группы препаратов не имеют негативного влияния на беременность и её протекание в целом. Таким образом, когда живот становится твердым при беременности, проблема может быть решена медикаментозным путем.

Влияние твердого или очень твердого живота при беременности на развитие плода

Каждое состояние организма имеет определенное влияние на процессы, протекающие в нем. Так, гипертонус матки, на разных сроках, может иметь следующие последствия. На первом триместре:

  • появление угрозы выкидыша;
  • ухудшение кровоснабжения;
  • гипоксия плода;
  • кровотечения.

Отсутствие необходимого пространства в полости, приводит к ограничению множества жизненно важных функций. Так, пережатое кровоснабжение может полностью лишить плод возможности жизнедеятельности.

После 12 недель:

  • возможность выкидыша;
  • патогенное влияние на развитие плода;
  • снижение моторики развития;
  • значительное ухудшение общего состояния беременной.

На данном этапе, отсутствие необходимого пространства, а также постоянное силовое воздействие на неокрепший плод, может вызвать множество изменений структуры развития.

Последний триместр:

  • угроза преждевременных родов;
  • отсутствие правильной подготовки организма.

Чрезмерное напряжение создает условия, единственным выходом из которых является изгнание плода. Давление, усиливающие повреждения внутренних процессов, является опасным как для состояния ребенка, так и для роженицы. Естественной реакцией организма будет являться попытка избавления от причины подобного изменения состояния.
Состояние, при котором прослеживается очень твердый живот при беременности, всегда должно быть хорошо исследовано.

Диагностика, или как определить состояние живота при беременности (твердый или мягкий)


Для женщины, которая впервые столкнулась с подобной проблемой, самостоятельное диагностирование может быть сложным. Рекомендуется посещение специалиста, который выявит причины возникновения состояния, а также назначит методы избавления, безопасные для вас и ребенка.

При возникновении каких-либо подозрений, определение состояния живота у беременных (мягкий или твердый), происходит следующим образом:

  1. первичный анамнез состояния, составленный из устных жалоб;
  2. пальпация;
  3. заключение.

Под первичным анамнезом следует понимать комплекс сведений, составленных путем опроса. В него включаются сведения, относительно проведения каких-либо процедур, связанных с органами малого таза, а также данные по актуальному состоянию. Может потребоваться сбор дополнительных анализов, которые будут прикрепляться к окончательному результату.

Пальпация проводится следующим образом:

  1. пациент ложится на правый бок;
  2. ноги подгибаются;
  3. при спокойном и глубоком дыхании, врач производит анализ состояния тонуса мышц матки.

Оценка производится благодаря сравнению с таблицей, в которой отражены все градации возможного состояния мышц. Учитывается восприятия нажатий, а также степень болезненности, как при пальпации, так и в свободном состоянии.
Состояние живота при беременности (твердый или мягкий) также может говорить об образе жизни женщины в целом.

Таким образом, твердый живот может быть как нормой, так и состоянием, требующим дополнительной оценки специалиста. Примечательно, что существуют народные способы выхода из гипертонуса. Некоторым женщинам помогает классическая музыка. Другие же предпочитают просмотр любимых фильмов, которые помогают отвлечься от стресса.

Делитесь своими способами, которые помогали вам во время беременности. Ваш опыт может быть крайне ценным для мамочек, которые сейчас находятся в положении!

Почему при беременности иногда твердеет верх живота, нередко задаваемый вопрос гинекологу. Причин такого состояния много: начиная от тонуса матки и до обычного переутомления. С проблемой окаменения живота сталкиваются многие женщины, ожидающие пополнение. Данное состояние проявляется во всех периодах интересного положения и может наступить в любой момент.

Почему твердеет живот при беременности

Твердый живот при беременности может быть признаком гипертонуса матки: мышцы органа сокращаются, ввиду чего живот каменеет. Оснований развития гипертонуса и, как следствие, затвердение живота немало. К основным специалисты относят: изменение гормонального фона, проблемы в эндокринной системе, нехватка витаминов в организме мамы, проблемы с иммунитетом, патология матки. По гинекологическим меркам состояние матки в тонусе относит к патологической беременности, однако грамотное лечении, соблюдение рекомендаций докторов способствует нивелированию болезни.

Временами живот становится жестким при беременности в стрессовых ситуациях, испуге, нервном истощении. Затвердевает низ живота при активных движениях, быстром хождении, во время выполнения некоторых физических упражнений. Наблюдается окаменение пузика при мочеиспускании, после него.

В конце периода ожидания ребенка, когда размер крохи внушительный, периодически твердеет живот в положении лежа на спине, поэтому доктора советуют мамочкам с наступлением оплодотворения привыкать опочивать на боку.

Необходимо акцентировать внимание и неотлагательно сообщить доктору если:

  • постоянно плотный живот на 36-38 неделях и сопровождается болевыми ощущениями;
  • замечаются кровяные бели из влагалища;
  • сильное давление внизу живота, сопровождается спазмами, болями в пояснице, мощным натиском на прямую кишку со лжепозывом к дефекациям.

Твердый живот при беременности на ранних сроках

На ранних сроках плотный, твердый низ живота при беременности зачастую вызван сжатием матки и повергает ее в тонус. Сокращение матки в начале вынашивания чревато понижением циркуляции крови в плаценте, недостатком кислорода внутри утробы, что приводит к гипоксии эмбриона.

В начале беременности матка очень чувствительна, поэтому даже небольшие спазмы могут спровоцировать отслоение плаценты, плодного яйца или вызвать ранние роды. Вследствие этого при регулярном уплотнении живота на ранних сроках беременности следует обратиться к врачу, дабы предупредить осложнения.

Помимо гипертонуса матки существуют обстоятельства, объясняющие, почему при беременности живот твердеет на ранних сроках:

  1. недостаточное потребление витаминов;
  2. вирусные/инфекционные недуги;
  3. болезни мочеполовой системы;
  4. эндометриоз;
  5. маленьких размеров матка;
  6. вздутие живота, ранний токсикоз;
  7. нервное напряжение, стресс;
  8. физическая усталость;
  9. половой акт, оргазм;
  10. употребление алкоголя, наркотических веществ, курение;
Затвердение живота у женщин в первом триместре бывает нечасто, но случается. Как правило, при гипертонусе беременным следует максимально успокоиться, отдыхать, если необходимо соблюдать постельный режим.

Твердый живот при беременности на поздних сроках

На поздних сроках жестким живот при беременности бывает по причине того же тонуса матки. Специалисты отмечают, что на втором, третьем триместрах гипертонус возникает чаще и подобная тенденция обусловлена определенными аспектами, характерно данному этапу вынашивания:
  1. маловодье;
  2. слишком крупный плод;
  3. нарушение работы ЖКТ;
  4. изжога;
  5. вирусные/инфекционные заболевания;
  6. проблемное вынашивание плода;
  7. многоплодная беременность;
  8. повышенная утомляемость;
  9. стрессовые моменты, депрессия.
К средине и концу беременности, живот «наливается» с каждым месяцем, что не может не отразиться на физическом самочувствии мамочки. Род деятельности женщины, ее специальность, специфика работы очень влияет на течение беременности. К тому же, весьма подросший малыш давит на низ пузика, инициируя болевые ощущения, боли внизу спины, вызывает частые позывы в туалет, в итоге – живот каменеет.

Твердый живот при беременности на поздних сроках случается в период тренировочных схваток , когда мышцы матки упражняются к появлению ребенка. Ослабить дискомфорт в области живота можно посредством дыхательной гимнастики, некоторыми упражнениями из йоги («Кошка»). В период затвердение утробы врачи рекомендуют прилечь на бок и зафиксировать между согнутых ног небольшую подушку или валик. Посещение бассейна, упражнения на гимнастическом мяче сглаживают болевые ощущения и подготавливают организм к деторождению.

Нужно обратить внимание, что если жесткость живота сопровождается сильными длительными болями, кровяными выделениями, обмороком, следует немедленно вызвать скорую помощь. Подобная симптоматика характерна преждевременным родам.

На 38 неделе беременности уплотнение живота может быть одним из признаков начала рождения малыша. Потому под конец беременности девушкам нужно быть бдительными к дискомфорту в области живота.

Твердеет живот при беременности без боли

Временами твердеет живот при беременности без боли, не сопровождаясь какими-либо неприятными ощущениями. Безболезненное окаменение живота может быть характерно тренировочным схваткам Бекстрона-Хигса. Аналогичные сокращения, как правило, начинаются с 20-ой недели, и, что немаловажно, не способствуют к раскрытию шейки матки, а всего лишь подготавливают организм мамы к родовому процессу. В минуты, когда твердеет живот без боли, следует проделать некоторые манипуляции:
  • присесть или прилечь;
  • расслабиться;
  • сделать несколько глубоких вдохов посредством животв, растягивая его.
Даже когда при уплотнении утробы Вы не ощущаете дискомфорт, оповестить ведущего гинеколога о подобной ситуации следует. Ведь у каждого человека свой болевой порог, и временами даже безболезненное ощущение при тонусе матки, может негативно отобразится на здоровье ребенка и мамы.

Бывалые мамочки делятся опытом, сообщают, что при безболезненном затвердении живота при беременности, во время тренировочных схваток, «сбивать» сокращение матки медикаментозными препаратами не нужно. Такая практика приведет к тому, что в процессе настоящих родов, схватки будут вялыми и это повергнет к слабой родовой деятельности.


Беременность – новое, необычное состояние для женщины. И ощущения, которыми она сопровождается, могут тревожить и пугать будущую маму. Вынашивание ребенка часто сопровождается неприятными симптомами – тошнотой, ломотой в пояснице, покалывающими болями внизу живота.

Одной из самых распространенных жалоб является ощущение, что каменеет живот при беременности. Почему это происходит?

Напряжение живота во время беременности

Жесткий и упругий живот во время беременности – нередкое явление. Женщина может отметить такие изменения, как на 5-й, так и на 30-й неделе. Это может быть физиологическим явлением или свидетельствовать о развитии патологических процессов в матке. При появлении этого симптома важно не игнорировать его, а вовремя установить причину и при необходимости начать лечение.

Почему живот при беременности иногда становится твердым и упругим?

Причины

Факторов, вызывающих этот симптом, во время беременности немало. Не всегда они опасны для матери и ребенка, но часто пугают женщину, особенно если беременность первая.

Выделяют две основные причины, из-за которых каменеет живот при беременности:

  • Изменения в работе кишечника.
  • Изменения мышечного тонуса матки.

Нарушение работы кишечника

Вынашивание ребенка сопровождается изменением гормонального обмена в организме женщины. Для прогрессирования беременности требуется усиленная выработка женского полового гормона – прогестерона. Но повышение уровня прогестерона способствует развитию запоров из-за снижения моторики кишечника. Приводит к этому и нарушение диеты беременной женщиной, употребление кислой, соленой и острой пищи. Кроме того, многие будущие мамы, боясь осложнений, прекращают физическую активность, что тоже вредно сказывается на работе кишечника.

Все это приводит к вздутию живота, его уплотнению и болезненным ощущениям. Избыточное образование газов в кишечнике ощущается как твердый живот при беременности. Это явление часто возникает на ранних сроках, когда организм женщины не успел приспособиться к происходящим изменениям. Но иногда вздутие с неприятными ощущениями возникает и после 30 недели, когда растущая матка сдавливает кишечник и мешает его нормальной работе.

Изменения маточного тонуса

Матка женщины – это орган, полностью состоящий из мышц. Изменение мышечного тонуса на любом ее участке будет проявляться как напряжение живота. Это явление носит название гипертонуса матки. Почему-то такой диагноз являлся самым распространенным в постсоветском акушерстве и требовал немедленного лечения независимо от причин. На самом деле далеко не всегда маточные сокращения требуют назначения лекарств.

Гипертонус может быть физиологическим и патологическим. К физиологическим процессам относят:

  • гипертонус в первой половине беременности без других симптомов;
  • ложные схватки;
  • родовые схватки и потуги.

Патологические процессы, сопровождающиеся уплотнением низа живота и болью, – это угроза прерывания беременности и отслойка нормально расположенной плаценты.

Гипертонус в первой половине беременности

Матка может сокращаться на любом сроке – в первом триместре, на 30–36 неделе или перед самыми родами. Особенностью гипертонуса на ранних сроках является то, что женщиной он практически не ощущается из-за маленьких размеров матки. Иногда ее сокращение сопровождается ноющей болью в пояснице, как при менструациях, или чувством, что уплотнился низ живота. Чаще всего этот диагноз устанавливается по данным УЗИ.


Но является ли такой гипертонус заболеванием? Напряжение внизу живота на ранних сроках, которое не сопровождается резкими, регулярными или нарастающими болями, и кровянистыми выделениями, – нормальный процесс. Любой мышечный орган в организме человека периодически сокращается и расслабляется в ответ на какие-то воздействия. И матка во время беременности не исключение.

Часто врачи ультразвуковой диагностики отмечают гипертонус задней маточной стенки. Но это неверное утверждение, поскольку толщина ее в норме больше, чем передней, и с патологическим напряжением матки это не связано.

По мере роста матки низ живота будет уплотняться явственней. Если это происходит эпизодически, нерегулярно, без резкой боли – поводов для тревоги нет. Когда матка поднимается на 7–10 см выше лобка, ее сокращение можно определить визуально. Обычно это выглядит как округлое уплотнение внизу живота.

К маточному гипертонусу приводят физические нагрузки, стрессы, неудобное положение, тесная одежда, давление на низ живота.

Ложные схватки

Начиная с 30-й недели, женщина может ощутить ложные схватки. Многие беременные замечают их и во втором триместре, хотя на 16–20 неделях интенсивность таких сокращений невелика.

Ложные схватки, или сокращения Брэкстона – Хикса, по своей сути являются тем же гипертонусом. Они готовят матку к родовому процессу. Ложные схватки чаще бывают безболезненными и поначалу проявляются как напряжения низа живота. По мере роста матки площадь уплотнения увеличивается и захватывает верхние отделы.

На 30–36 неделях сокращения Брэкстона могут сопровождаться неприятными и даже болезненными ощущениями. Но они нерегулярны, исчезают в покое и не сопровождаются раскрытием шейки матки.

Родовые схватки

Родовые схватки сложно спутать с какими-либо другими. Живот при этом напряжен и становится похожим на камень. Такие сокращения сопровождаются болью. В начале родов она легкая или умеренная, но затем быстро нарастает и к потугам становится очень интенсивной.

Особенностью родовых схваток становится их регулярность. Они возникают через равные интервалы, которые постепенно укорачиваются. Напряжение матки обязательно сменяется ее расслаблением, во время которого боль полностью исчезает. Часто началу родовых схваток предшествует излитие околоплодных вод. В сочетании с регулярным напряжением матки это самый точный критерий начала родов.

Потуги

Потуги – завершающий этап родов. В этом периоде отмечаются интенсивные маточные сокращения и очень сильное напряжение живота. Иногда у женщин возникает ощущение давления огромного пресса на брюшную стенку. Но это физиологический процесс, необходимый для нормального и своевременного рождения ребенка.

Как правило, в периоде потуг беременная женщина находится в роддоме под наблюдением гинеколога и эти изменения не должны ее пугать. Нужно только следовать указаниям врача или акушерки.

Прерывание беременности

Беременность может прерываться на любом сроке. Прерывание в сроке до 22 недель называют выкидышем. После этого рубежа наступают преждевременные роды, и у ребенка есть шансы выжить, особенно если они происходят на сроке 28–30 недель и позже.

Симптомы угрожающего выкидыша и преждевременных родов сходны. Это резкие болезненные маточные сокращения, при которых каменеет низ живота, влагалищные кровянистые выделения, плохое самочувствие. Чем позже возникает прерывание, тем интенсивнее симптомы.

Если на 28–30 неделях ложные схватки становятся регулярными, частыми и болезненными, это тоже говорит об угрозе преждевременных родов и требует немедленного осмотра шейки матки.

Отслойка плаценты

Отслойка плаценты – это патологический процесс, нарушающий взаимосвязь между матерью и ребенком. При полной отслойке беременность прерывается. На поздних сроках отслойка плаценты грозит жизни ребенка. Симптомами отслойки являются напряжение низа живота, боль и коричневые выделения из влагалища. При внутреннем скоплении крови выделения могут отсутствовать.

Отслойку плаценты на ранних сроках можно остановить. Нормальная плацента возьмет на себя функцию отслоившейся части, и состояние ребенка не пострадает. На поздних сроках, в середине и конце третьего триместра отслойка плаценты – это показание к срочному кесареву сечению.

Первая помощь

Несмотря на частую физиологичность гипертонуса, твердый живот при беременности требует обязательной консультации врача. Если это единичный, нерегулярный и безболезненный симптом без кровянистых выделений, то осмотр акушером может быть плановым. А женщине нужно больше отдыхать и меньше волноваться.

Если же сокращения матки болезненные, частые и нарастают, сопровождаются кровотечением – это показания к экстренной госпитализации в стационар.

Вовремя оказанная медицинская помощь при угрозе прерывания и отслойке плаценты позволяет женщине сохранить беременность и родить здорового малыша в положенный срок.

Еще в прошлом веке врачи, наблюдавшие беременных женщин, считали, что любое затвердение живота – это патология, требующая срочного лечения. Сейчас многое переосмыслено и беременность не воспринимается как болезнь, а прогрессивные врачи стараются найти объяснение подобным ощущениям, чтобы успокоить женщину, а не напугать. Однако твердый живот при беременности может означать начало преждевременных схваток и потребуется помощь медиков, чтобы остановить начавшийся процесс.

Основные причины твердости живота при беременности и сопутствующие признаки

Живот становится твердым при повышенном напряжении матки

Матка – это мышечный орган, а мышцы реагируют на внешние воздействия. Здоровая мускулатура всегда находится в определенном тонусе, то есть напряжении. Особенно это характерно для беременных женщин, у которых внутри развивается плод, а мышцы должны поддерживать его со всех сторон.

Нельзя ставить диагноз гипертонуса на ранних сроках. Возможно локальное периодическое напряжение мускулатуры. Кроме того, если возникает повышенный тонус, женщина должна ощущать довольно сильную боль. Если она ничего не чувствует, но врач при этом говорит, что гипертонус есть, скорее всего он ошибается и принимает естественные процессы за патологию.

Факторы, которые могут повлиять на состояние мышц матки во время беременности, из-за чего они начнут чаще сокращаться и твердеть:

  • Большие размеры матки способствуют тому, что для мочевого пузыря остается мало места. В состоянии наполненности он давит на мускулатуру, которая реагирует и уплотняется. После опорожнения мышцы расслабляются и ощущения исчезают. Женщины в период беременности чаще ходят в туалет, потому что мочевой пузырь полностью не наполняется из-за недостатка места в брюшной полости.
  • Запоры. Уровень гормонов в организме расслабляюще действует на кишечник, вследствие чего могут возникать застои каловых масс. Объем толстой кишки увеличивается, что также действует на мускулатуру матки, и она сокращается. Организация правильного питания, применение слабительных средств способны снизить частоту возникновения затвердений живота.
  • Повышенный уровень гормона окситоцина также способствует затвердению мышц матки. Окситоцин выделяется при стрессовых ситуациях, оргазме. После полового акта живот может временно напрячься, поэтому необходимо лечь и расслабиться, мысленно переключиться на что-то другое.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Женщины спортивного склада не считают беременность препятствием для занятий физкультурой, но в этот период организм может отреагировать по-другому, а именно окаменением стенок матки. На больших сроках все-таки стоит больше расслабляться и отдыхать, а занятия физкультурой перенести на послеродовой период.
  • Переутомление. Если у женщины есть маленький ребенок и она ожидает второго, это сказывается на состоянии ее организма. Первый малыш требует внимания, прогулок, он может заболеть. Женщина вынуждена отказывать себе в отдыхе, чтобы помочь ребенку. К сожалению, не все мамы имеют возможность переложить часть проблем на других людей – мужа или бабушку.

Многие женщины реагируют на сообщение о беременности желанием всегда находиться в лежачем положении. Отсутствие движения также проблема, так как в организме начинаются застойные явления с интоксикацией, что может вызвать локальный гипертонус. Но и такая причина не является патологией.

Задача женщины – наблюдать за своим состоянием и фиксировать связь между образом жизни, питанием, психологическим состоянием и процессами, происходящими матке. Если зависимость обнаружена, то постараться избежать повторений ситуации, так как ощущения при затвердении живота не очень приятные, а иногда вызывают страх.

Ранние сроки

Чаще всего ощущение окаменения живота появляется во втором или третьем триместре. На четвертом или пятом месяце беременности возможно появления тяжести и болезненных ощущений, как при менструации.

Нередко появляются боли в крестцовом отделе. Это может быть связано с работой гормона релаксина, влияющего на костную ткань, которая в этот период размягчается для облегчения процесса родов. У некоторых женщин он начинает вырабатываться раньше, появляются боли в тазовых костях и крестце.

При возникновении подобных ощущений на ранних сроках нужно показаться врачу и определить причину. Если до беременности не было серьезных гинекологических проблем, скорее всего, это нормальная работа организма и переживать не нужно. Во втором триместре велика вероятность позднего выкидыша. Если у женщины уже были подобные случаи, необходимо прислушаться к рекомендациям врача и предотвратить повторение ситуации.

Гипертонус – это опасность не только для женщины, но и для плода. Сосуды, доставляющие кровь к плаценте, функционируют плохо. У плода возникает гипоксия, если повышенный тонус длится долго или появляется часто. Это может негативно повлиять на внутриутробное развитие ребенка.

Если появляется боль и не проходит в состоянии покоя, нужно вызывать скорую помощь и находиться в лежачем положении до приезда врачей.

В больнице необходимо сдать анализы на инфекцию, особенно, если до беременности женщина проходила курс лечения от воспалений малого таза, проверить состояние плода и уровень гормонов в организме. Если боль – это симптом самопроизвольного прерывания беременности, врач назначит гормональные препараты, позволяющие выносить ребенка.

Поздние сроки

Начиная со второй половины беременности, живот у женщины растет быстрее и это сказывается на самочувствии, состоянии костей таза. В этот период более вероятно возникновение симптомов затвердения живота, особенно при многоплодной беременности или большом весе ребенка.

Большое значение имеет наличие или отсутствие боли. Если появились болезненные ощущения с кровянистыми выделениями, женщину необходимо срочно доставить в больницу. Это может быть признаком разрыва околоплодного пузыря и началом родового процесса. Проверить пузырь на прочность можно тестом АмниШур в домашних условиях. Он с точностью 99% покажет наличие микротрещин в оболочке плодного пузыря.

До 38 недели твердый живот может быть следствием переутомления или стресса, если женщина продолжает работать и думать о проблемах. После 35 недели у многих начинаются тренировочные схватки. Таким образом организм готовится к родам. Это абсолютно нормальный природный процесс, не требующий лечения. Обычно женщинам предлагают больше расслабляться или заниматься с мячом, чтобы ощущения прошли. С 38 недели в любое время могут начаться настоящие схватки, и нужно будет ехать в роддом.

Во второй половине беременности больше вероятности, что матка будет чаще реагировать на внешние воздействия. Ребенок активно двигается внутри, что также вызывает сокращения матки. К мышечным спазмам могут добавиться боли в спине и тазовой области, что иногда заставляет женщину укладывать подушку или валик между ног во время сна или отдыха.

Тревожные симптомы

Если затвердение живота происходит слишком часто – более 4 раз в час, нужно обратиться к врачу и обследоваться. Если женщина заметила, что ребенок в утробе не шевелится как обычно, появились резкие схваткообразные боли, выделяется кровянистая жидкость или кровь, — нужно срочно вызвать скорую и доставить ее в больницу, независимо от срока беременности.

Что должно насторожить:

  • Наличие опухолевых или воспалительных заболеваний до беременности – миома, полипы, аднексит, кольпит.
  • Наличие хронических гормональных заболеваний – сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы.
  • Склонность к повышенному артериальному давлению.
  • Наличие инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
  • Патологии строения репродуктивной системы, а также нарушение плацентарного кровообращения, которое заметно на УЗИ.
  • Поздний токсикоз.
  • Курение или употребление алкоголем, наркотиками.
  • Эндометриоз.
  • Отеки.
  • Недавно перенесенные вирусные инфекции, которые осложняют течение беременности.
  • Многоводие или наоборот, малое количество околоплодных вод, подтвержденное результатами УЗИ.

На поздних сроках затвердение живота, которое не сопровождается болью, не желательно устранять с помощью лекарств. Это нарушает нервную проводимость, что в момент родов может ослабить схватки и привести к ослаблению родовой деятельности.

Диагностика

Диагностику причин, вызывающих спазм мускулатуры матки во время беременности, проводит только врач. Сначала он расспрашивает женщину о сопутствующих симптомах – нет ли судорог в ногах, например. Судороги возникают при недостатке витаминов группы В и магния, поэтому спазмы могут возникнуть в любых группах мышц, в том числе маточных.

Обязателен анализ на содержание сахара в крови. Мышцы усваивают белок только в присутствии инсулина и глюкозы, поэтому любые ограничения в питании женщины могут спровоцировать спазмы мышц матки, так как они функционируют так же, как и другие группы мышц в организме. Если женщина в период беременности пытается бороться с лишними килограммами, это всегда отражается на ее ощущениях.

Анализ на гормоны – прогестерон и эстроген – дают возможность врачу определить, действительно ли напряжение стенок матки является гипертонусом. Проблема может заключаться в следующих моментах:

  • Низкий уровень прогестерона – гормона беременности – часто заканчивается ранними выкидышами. Если в подростковом периоде у девочки была выявлена дисплазия матки, то это означает низкий уровень женских гормонов, что может стать причиной бесплодия или выкидышей. При отмене препаратов, которые назначают в период вынашивания ребенка, может возникнуть опасность преждевременных родов. Резкая отмена лекарства также противопоказана.
  • Дисбаланс эстрогена и прогестерона.
  • Повышенный уровень андрогенов – мужских половых гормонов. В таком случае предпосылками к проблеме будет чрезмерный рост волос на участках, не характерных женскому типу оволосения.
  • Недостаточная выработка прогестерона иногда зависит от избытка пролактина – гормона гипофиза.

До получения результатов анализов делать какие-либо выводы о наличии у женщины гипертонуса не желательно и непрофессионально.

УЗИ дает наглядное представление о работе мышц матки в режиме реального времени. Во время осмотра картина тонуса меняется – он возникает в одном месте, потом исчезает и появляется в другом. Если напряжение заметно на протяжении всей процедуры, необходимо сдать анализы на гормоны.

Возраст женщины также играет роль. Беременные моложе 18 лет, у которых организм еще не сформировался полностью, чаще жалуются на странные ощущения в животе, которые описывают как «комок» или тугой мяч.

Методы терапии

При гипертонусе женщинам показан постельный режим, желательно в стационаре. Особенно, если он связан с недостатком прогестерона, что может закончиться невынашиванием беременности. Одновременно необходимо начинать прием гормональных препаратов, самый популярный из которых – дюфастон и утрожестан. Чтобы быстро снизить тонус, назначают магнезию внутривенно и витамин В6. Запрещены любые физические нагрузки и стресс. При обнаружении признаков самопроизвольного выкидыша женщине могут назначить и другие препараты, снижающие активность матки – блокаторы кальциевых каналов, окситоциновых рецепторов и простогландинов.

Если нет признаков гормональной недостаточности, но женщина испытывает неприятные ощущения окаменения стенок матки, врач прописывает спазмолитики – но-шпу, папаверин, дротаверин. Показано больше отдыхать и не делать резких движений корпусом.

При стрессовых ситуациях и повышенном уровне тревожности беременной не обязательно принимать химические препараты. Помогает гомеопатия, при условии консультации с врачом, а также успокаивающие чаи с пустырником, валерианой.

Профилактические меры

Профилактика гипертонуса и возникновения неприятных скованных ощущений в матке начинается задолго до наступления беременности. До момента зачатия нужно пролечить все инфекционные заболевания и пройти контрольный тест через 3 месяца.

Доброкачественные опухоли лечат, исходя из их расположения и размера. При необходимости применяют малоинвазивные методики удаления миомы, полипов. Нерожавшим женщинам не желательно делать операции, которые оставляют шов на матке – это может привести к плохому кровоснабжению участка. Если плацента прикрепится на месте бывшей операции, возможно плохое кровоснабжение плода кислородом, а также опасность преждевременной отслойки.